1. ¿Qué es la Hipertensión Pulmonar?
Es una enfermedad de baja frecuencia pero de alto impacto que se produce por factores genéticos y ambientales que afectan los vasos pequeños del pulmón (arteria pulmoar) generando aumento de su resistencia lo que lleva a falla del corazón. Esta enfermedad puede ser muy limitante en lo fÃsico pero tiene tratamiento para estabilizar y evitar la progresión de la misma logrando que los pacientes tengan una vida muy cercana a lo normal.
2. ¿Cuales son las causas de la Hipertensión Pulmonar?.
Hay causas genéticas (familiares), ambientales (tal vez virus), se puede asociar a drogas (hierba de San Juan, Cocaina, anorexigenos o medicamentos para bajar de peso como fenfluramina), se puede asociar a enfermedades reumatológicas, congéntias del corazón, enfermedades hepáticas, Sida entre otras. Muchas veces se denominan idiopáticas porque no se encuentra ninguna causa asociada.
3. ¿Cuales son los sÃntomas de la Hipertensión Pulmonar?.
Las personas pueden percibir falta de aire (disnea), fatigabilidad, dolor toracico, palpitaciones, desmayos o sÃncopes.
4. Los familiares de pacientes con Hipertensión Pulmonar deben estudiarse?
Sólo si tienen sintomas, podrÃan evaluarse con un cardiologo o broncopulmonar y efectuarse una ecocardiografÃa.
5. ¿Cuales son los riesgos de quedar embarazada?
Existe un gran riesgo de muerte tanto de la madre como del produccto de la gestación cuando esta enfermedad está establecida. Se recomienda no embarazarse llevando un método anticonceptivo seguro de largo plazo o definitivo.
6. ¿Cuales son los métodos anticonceptivos recomendados en esta condición?
Se recomienda el uso de progrestágenos de uso intramusular o subcutáneo en implantes, o el uso de anillos vaginales. Pero finalmente el método mas seguro es la esterilización tubaria.
7. ¿Es posible tomar vitaminas ?
Si pero que idealmente no contengan vitamina K que afectarÃa el anticoagulante.
8. ¿Es posible viajar en avión?
Debiera evitarse todo viaje en avión ya que la altura puede descompensar la Hipertensión Pulmonar. De ser necesario el viaje, debiera ser con oxigeno 2 lt por naricera si el viaje durará mas de 2 hrs.
9. ¿Es conveniente efectuar actividad fÃsica?
Es conveniente y necesario , inicialmente guiado por kinesiólogos o profesores de educación fÃsica con algún conocimiento en la enfermedad. Puede efectuar actividades en forma progresiva, a tolerancia tales como: caminata, natación, bicicleta, tai-chi, yoga, trote ligero, pilates, elongación, baile, entre otras.
10. ¿Es recomendable trabajar?
Muy recomendable ya que con tratamiento la persona puede efectuar labores que no sean demandantes en lo fÃsico, como lo son muchos trabajos y al mismo tiempo, se reincorpora a la actividad social y laboral, se siente productivo, refresca la mente que se mantiene ocupada en otras actividades y evita pensar en la enfermedad todo el tiempo.
11. ¿Qué precauciones tomar ante una extracción dental?
Avisar a su dentista que está usando anticoagulante, suspenderlo al menos 3 dÃas antes de la extracción dental y reiniciarlo apenas esté controlada localmente la zona intervenida. No debiera usarse adrenalina tópica.
12. ¿Cuales son los riesgos y beneficios del uso de anticoagulantes?
El beneficio se encuentra basado en trabajos que demuestran mejorÃa de la sobrevida y disminución de los riesgos de trombosis, que es un factor que incide en la progresión de la enfermedad.
13. ¿Qué hacer en caso de dolor de cabeza?
Paracetamol,  1-2 comprimidos es de total elección. No deben utilizarse antijaquecosos con el componente “ergotamina”, ni aspirinas.
14. ¿Qué hacer en caso de un desmayo?
Acudir al centro médico más cercano para un control completo y a su médico tratante de la hipertensión pulmonar para que efectue una evaluacioón completa ya que la enfermedad podrÃa estar deteriorandose o progresando o estar descompensada.
15. ¿Qué hacer en caso de sangramiento digestivo o en relación a la tos?
Si la tos es acompañada con cualquier tipo sangramiento en sitios como el tubo digestivo o el árbol respiratorio amerita una hospitalización para estudio completo.
16. ¿Es recomendable vacunarse contra la influenza (gripe) todos los años?
Definitivamente si, pero debe explicarle a la persona que efectúa el procedimiento que se encuentra bajo terapia anticoagulante de modo que debe presionar el sitio de inyección al menos 20 minutos para evitar hematomas.
17. ¿Es curable la Hipertensión Pulmonar?
En este momento no, no se han visto casos de reversibilidad pero si logra ser estabilizada, y evitando la progresión, la persona puede tener una mejor sobrevida y calidad de vida.
18. ¿Puede un trasplante de corazón/pulmón curar la Hipertensión Pulmonar?
Puede cambiar el curso de la enfermedad completamente sin embargo, el trasplante ofrece otras complicaciones como las asociadas al uso de terapia inmunosupresora para evitar rechazos y las relacionadas con las suturas bronquiales, infecciones, compromiso de otros organos por efectos adversos a medicamentos, etc. Es una alternativa cuando fallan todas las terapias farmacologicas en asociación.
19. ¿Hay algún tipo de ejercicio fÃsico que pueda ayudar tratar la Hipertensión Pulmonar?
Se recomienda kinesioterapia con estricta vigilancia. Las personas pueden efectuar trote, natacion, pilates, caminata, baile, tai-chi, yoga entre otras, siempre acorde a sus posibilidades, guiado, supervisado y vigilado.
Le invitamos a contactarse con la
Organización de Hipertensión Pulmonar Chile.
Presidente de la Organización:
Sr. Carlos Zamora
e-mail: contacto@hipertensionpulmonar.cl
celular: 9-3432940