Hipertension Pulmonar Chile

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Tratamiento Farmacológico Específico



Estos tratamientos son específicos para la Hipertensión Pulmonar y actúan modificando los factores que afectan los vasos a nivel vascular pulmonar (vasocontricción y proliferación).

Todos han demostrado efectividad en grandes estudios en lo que respecta a calidad de vida, capacidad funcional, hemodinamia y sobrevida. Son medicamentos que permiten en líneas generales sentirse mejor, poder efectuar las actividades cotidianas en forma normal y vivir más. Estos medicamentos controlan y estabilizan la enfermedad pero no la revierten (ningún medicamento a la fecha ha logrado una mejoría completa de esta enfermedad).

Deben ser empleados con estricto control médico, nunca automedicados ya que sus efectos deben ser vigilados. Muchos de ellos son costosos por lo que el acceso a ellos a veces debe ser en relación a la participación en protocolos internacionales.

Los medicamentos especificos para la terapia de esta enfermedad son:

  • Bloqueadores canales Ca+ (diltiazem, nifedipino, amlodipino): estos medicamentos solo deben emplearse en pacientes que responden a adenosina u oxido nítrico o prostaciclinas en el test de vaso-reactividad efectuado durante el cateterismo cardíaco. Aproximadamente un 11-12% de los pacientes pueden usar estos medicamentos, que son sencillos, de fácil acceso y costo razonable. No se deben usar sin haber demostrado una vasoreactividad positiva.
  • Antifosfodiesterasa (sildenafil): Estos son los medicamentos más empleados en Chile debido a su efectividad,seguridad, amplia accesibilidad y costo razonable, Existen en el pais diversas marcas tales como Viagra (la original) y algunas alternativas tales como: Lifter, Seler, Erosfil, entre otras
  • Prostaciclinas EV o inhaladas (iloprost, remodulin): estos son medicamentos muy específicos, de los cuales se tiene amplia experiencia y su efectividad ha sido demostrada en múltiples trabajos.
  • Bloqueadores de Endotelinas (bosentan, ambrisentan, sitaxsentan entro otros): estos son medicamentos muy específicos, de los cuales se tiene amplia experiencia y su efectividad ha sido demostrada en múltiples trabajos.
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